2020年中国基本医保参保人数达13.6亿人，医疗保险基金累计结余首次超过3万亿元[图]

    一、概况

    社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医疗保障作为社会保障制度的一个重要组成部分，是伴随着人类社会工业化、城市化的进程逐步发展起来的。

    2020年国家医疗保障局、人力资源社会保障部印发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》药品种类

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

    二、参保人数

    随着基本生活的改善，人们对医疗保障的需求日益迫切，对医疗保障建设的关注程度日益上升。2020年，全国基本医保参保人数13.6亿人，参保率稳定在95%以上，中国建立了世界最大的全民医疗保障网。

2015-2020年中国医保参保人数

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

    相关报告：智研咨询发布的《2021-2027年中国医疗服务行业市场竞争态势及发展趋向分析报告》

    2020年1-11月中国医保参保人数为13.57亿人，其中职工基本医疗保险3.41万人，占总参保人数的25.15%；城乡居民基本医疗保险10.16亿人，占总参保人数的74.85%。

2019-2020年中国医保参保人数分布（亿人）

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

    三、收支情况

    2020年中国基本医疗基金收入为2.4万亿元，支出为2.1万亿元。2019年底，中国突发新冠疫情时，国家医保局即第一时间提出“两个确保”。确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治，推动实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。目前已累计结算患者费用28.4亿元，医保支付16.3亿元。

2015-2020年中国基本医保基金收入及支出

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

    三、结余情况

    2020年中国医疗保险基金累计结余3万亿元，较2019年的2.8万亿元同比增长8.32%。但是，医保基金累计结存存在着不平衡不充分的问题，医保基金累计结存的一半集中在东部六省份，东北三省人均累计结存只有全国平均水平的一半。

2015-2020年中国医疗保险基金累计结余

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理