智研咨询 - 产业信息门户

2018年中国电子病历行业发展概况:支撑医院数字化转型,已成为医疗IT的建设核心[图]

    电子病历( Electronic medical record ,简称EMR)是管理维护和分析病历信息的,病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的原始记录,包括病案首页,病程记录,检查检验结果,手术护理记录,还包括治疗之后的回访记录等等。

    子病历在国内出现比较晚,市场是方兴未艾,前景良好,但由于出现时间短,尚未深入人心。

    电子病历在2003年的时候出现一次快速兴起,当时由于非典流行,医院分为隔离区和非隔离区,不能出现物质交换,而且不是所有的医疗人员可进入隔离区,很多医院使用传真机在隔离区和非隔离区之间交换病历文档。而电子病历由于计算机联网,交换病历非常方便快速,人们开始广泛注意到电子病历的联网功能了。

    电子病历在国际上有不同的称谓,如EMR、CPR、EHR等。不同的称谓所反映的内涵及外延也有所不同。虽然人们对电子病历应当具备的一些基本特性有相同或相近的认识,但由于电子病历本身的功能形态还在发展之中,对电子病历尚没有形成一致的定义。

    尽管不同的机构对电子病历的定义有所不同,但基本上都从电子病历应当包括的信息内容和电子病历系统应当具备的功能两个方面进行了描述。

1
信息内容,EHR不仅包括了个人的医疗记录,即门诊、住院就诊的所有医疗信息,还包括个人的健康记录,如:免疫接种、健康查体、健康状态等内容。也有人认为,电子病历除了专业医疗和健康机构产生的信息外,还应包括个人记录的健康信息。从时间跨度上,电子病历应当覆盖个人从生到死的全过程。
2
功能方面,电子病历强调发挥信息技术的优势,提供超越纸张病历的服务功能。虽然准确、具体地罗列电子病历系统的功能还比较困难,但电子病历从几个方面展现了其功能可能性。总体上可归纳为三个方面:医疗信息的记录、存储和访问功能;利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能;为公共卫生和科研服务的信息再利用功能。这三个方面只是高度概括,在具体的功能形态方面有广泛的多样性和伸缩性。

数据来源:公开资料整理

    相关报告《2020-2026年中国电子病历行业市场消费调查及发展趋向分析报告

    在国内,人们一般仅使用“电子病历”一词来表达上述不同概念,在几个概念之间没有直接的区分。当人们在医院内部的背景下讨论电子病历时,指的是医疗机构内部的电子病历;当在区域医疗信息化范围内讨论时,指的是的电子健康记录。

    电子病历是我国推进分级诊疗与积累医疗大数据的系统基础。分级诊疗涉及到双向转诊,实现电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享,确保转诊信息畅通是分级诊疗顺利进行的基础。同时,完整电子病历系统有利于实现医疗大数据的记录与保存,促进医疗大数据价值的发挥。

    我国医疗信息化建设从90年代开始起步,经过20多年的发展,各级医院在基础的信息化应用,如挂号、收费、检查、药房管理等领域都实现了较高的普及率,但是核心临床应用在普及度与应用深度方面还有很大的提升空间。随着医疗机构数字化转型的推进,医院正在政策与自身内在需求共同驱动下,迎来电子病历建设的高峰。

    国内医疗信息化行业经历了3个发展阶段,1>HIS阶段:目标是提升医院管理效率,以HIS建设为主。HIS系统以经济核算为主轴,主要是实现对医院人流、物流、财流的综合管理。主要模块包括门诊挂号系统、门诊收费系统、出入院管理系统、药房管理系统等。2>CIS阶段:主要内容是各类临床应用,是以病人为核心、对诊疗流程进行管理的系统,主要模块包括:检验检查系统、医疗影像系统(PACS)、化验系统(LIS),手术麻醉系统等。3>数据整合阶段:随着医院各个科室的信息化系统日益完善,电子病历系统的建设可以实现医院内部的数据互联互通,并通过数据价值挖掘进一步提升医院管理和临床决策水平。未来医疗IT在数据整合的基础上还将进入智能化阶段,从信息化到智能化,通过大数据、人工智能等技术,实现辅助诊断、健康管理等,进一步解决医疗资源供给短缺的核心问题。

国内医疗信息化的发展阶段

数据来源:公开资料整理

    在医院的数字化转型中,电子病历的建设是核心。电子病历系统可以消除医院内部的信息孤岛,在采集、整合医院临床数据的基础上提供病历质控、临床路径、医疗质控与患者安全、移动医疗等功能与服务,从而有助于提高医疗服务效率、提升医疗质量、改善医疗服务、保障医疗安全;同时,电子病历系统还可与医院管理系统实现无缝连接,实现管理与临床业务的一体化应用,此外,建立以电子病历为核心的医院信息系统有利于实现区域医疗信息共享,有助于分级诊疗、互联网+医疗健康的实现,以及医疗主管部门的监督与管理。因此,医院的信息化建设和数字化转型中,电子病历系统的建设已成为最核心与最重要的部分。

电子病历系统是医院数字化转型的核心

数据来源:公开资料整理

    电子病历分级和评价标准出台,医疗信息化建设开始加速落地。正因为电子病历在医院数字化建设中的核心地位,近年来国家从政策的角进行了大力推动:2015年,国务院发布《全面医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)》,强调到2020年实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据基本覆盖。之后,国务院、卫计(健)委等部门出台一系列政策和标准,确立了电子病历的详细标准和分级评价体系,明确了电子病历建设的时间节点和发展路径,直接推进国内的医疗信息化建设加速落地。

电子病历应用和分级相关政策(2015年之后)

发布时间
发布部门
政策名称
主要内容
2015年3月
国务院
《全面医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)》
加强人口健康信息化建设,到2020年,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据基本覆盖,全国人口并实现信息动态更新
2016年6月
国务院
《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》
到2020年,建成国家医疗卫生信息分级开放应用平台,实现基础数据跨部门、跨区域共享。医疗、医药、医保和健康各相关领域数据融合应用取得显著成效。
2016年12月
国务院
《“十三五”卫生与健康规划》
促进人口健康信息互通共享,实现电子健康档案和电子病历的连续记录及信息共享
2017年2月
卫计委
《电子病历应用管理规范(试行)》
明确电子病历及系统的概念,提出管理要求及相关规范
2018年8月
卫健委、医改局
《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》
建立健全电子病历信息化工作机制,不断加强电子病历信息化建设,充分发挥电子病历信息化作用,加强电子病历信息化水平评价
2018年12月
卫健委
《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)》、《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》
到2019年,所有三级医院要达到分级评价3级以上;到2020年,所有三级医院要达到分级评价4级以上,实现全院信息共享,初级医疗决策支持;二级医院要达到分级评价3级以上,实现部门间数据交换。
2019年1月
国务院
《关于加强三级公里医院绩效考核工作的意见》
三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,将“电子病历应用功能水平分级”指标列为国家检测指标

数据来源:公开资料整理

    根据卫健委在2018年颁布《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)》,到2019年,国内所有三级医院要达到分级评价3级以上;到2020年,所有三级医院要达到分级评价4级以上,实现全院信息共享,初级医疗决策支持;二级医院要达到分级评价3级以上,实现部门间数据交换。

中美医疗信息化发展阶段对比

数据来源:公开资料整理

    我国电子病历的渗透率和应用水平均处于较低水平。根据中国医院协会信息管理专业委员会(CHIMA)对484家医院的统计数据,2017-2018年度,国内电子病历渗透率只有39%,临床决策支持系统的渗透率更低,只有15%,而美国电子病历在大型医院(有住院服务的医院)渗透率已经超过95%。而根据2019中华医院信息网络大会相关信息,2018年,我国三级医院电子病历平均应用水平为2.81级,二级医院平均应用水平仅为1.35级。2011-2018年,全国约有7000家医院参与卫计委电子病历分级评估,截至2019年6月,国内通过五级及以上的医疗机构只有85家,仅占全国总医院数量的0.26%,占参与评审医院数量的1.21%。

    电子病历成为医院优先级最高的应用系统。根据中国医院协会信息管理专业委员会(CHIMA)对1909家医院的调查,有高达63.59%的医院将电子病历系统作为最重要的应用信息系统,远远高于其他任何系统,而将电子病历系统作为优先级最高的5个应用的占比也高达96.3%,充分说明了医院已经对电子病历高度重视,并将其作为未来的重要工作。

国内医院的电子病历实施情况(2018年)

数据来源:公开资料整理

医院在信息系统领域投入优先级情况

数据来源:公开资料整理

    中国医疗信息化资金投入比重较低。从资金投入来看,美国医疗机构在信息化方面的投入占总资金投入的3%-5%,国内医疗信息化投入占上年的比重主要集中在0.1%-2%的区间。随着电子病历建设与医院数字化转型的推进,未来医疗信息化投入占比有望持续提升。

国内医院信息化投入占上一年预算的比重(2018年)

数据来源:公开资料整理

    在政策推动以及医院数字化转型需求的带动下,医疗信息化需求从2018年开始已进入上行周期,从4家医疗IT上市公司卫宁健康、创业慧康、和仁科技、思创医惠的医疗IT核心业务收入看,2018年均在30%以上,较2017年均有较为明显的提升,考虑到电子病历政策是2018年12月正式推出、2020年底医院需达到评级要求,以及医疗IT公司9-12个月的项目实施周期,判断2019-2020年相关公司将收获更高的营收增速。

上市医疗IT公司2018年核心业务收入增速均较2017年有所提升

数据来源:公开资料整理

    从现状来看,我国医院电子病历的整体发展层次仍然较低,根据2015年CHINC对2622家医院进行的抽样调查,已经应用电子病历的医院已经达到72.57%,但应用水平5级及以上的只有16家,占比仅为0.6%;已经实施电子病历系统的医院中,60%的医院停留在部门内初步数据采集和数据交换的信息化初级阶段。可以看到,我国电子病历系统应用水平仍非常低,电子病历升级所带来的医院信息化市场潜力巨大。

    数据显示,平均建设一个5级电子病历系统,需要1000万元,假设仅将所有三级医院都达到电子病历应用水平5级以上,市场规模就达到200多亿元。如果70%的医院达到电子病历应用水平5级以上,市场规模就达到2000 亿元;再加上90多万个基层医疗机构,市场规模估计超5000亿。

2017-2022年中国电子病历行业市场规模预测(单位:亿元)

数据来源:公开资料整理

本文采编:CY315
10000 11604
精品报告智研咨询 - 精品报告
2024-2030年中国电子病历行业市场研究分析及投资方向研究报告
2024-2030年中国电子病历行业市场研究分析及投资方向研究报告

《2024-2030年中国电子病历行业市场研究分析及投资方向研究报告》共十三章,包含2023年中国电子病历关联行业现状及发展趋势,2024-2030年中国电子病历产业发展趋势分析,2024-2030年中国电子病历产业投资机会与风险分析等内容。

如您有其他要求,请联系:

文章转载、引用说明:

智研咨询推崇信息资源共享,欢迎各大媒体和行研机构转载引用。但请遵守如下规则:

1.可全文转载,但不得恶意镜像。转载需注明来源(智研咨询)。

2.转载文章内容时不得进行删减或修改。图表和数据可以引用,但不能去除水印和数据来源。

如有违反以上规则,我们将保留追究法律责任的权力。

版权提示:

智研咨询倡导尊重与保护知识产权,对有明确来源的内容注明出处。如发现本站文章存在版权、稿酬或其它问题,烦请联系我们,我们将及时与您沟通处理。联系方式:gaojian@chyxx.com、010-60343812。

在线咨询
微信客服
微信扫码咨询客服
电话客服

咨询热线

400-700-9383
010-60343812
返回顶部
在线咨询
研究报告
商业计划书
项目可研
定制服务
返回顶部