2017年我国血液净化耗材细分产品（管路、干粉和透析液等）价格对比及其影响因素【图】

    我国医疗器械行业近几年发展迅速，尤其在血液净化行业领域，耗材研发技术的提升促使我国血液净化耗材发展得到有效提升，在管路、干粉和透析液耗材领域，我国国产替代率已经有了较为明显的改观，但是在透析器上，我国血液净化耗材企业还存在较弱的竞争力。随着我国医疗器械以及电子元器件市场的持续发展，我国血液净化设备、耗材生产企业有望在这重要领域实现突破，其中部分血液净化设备生产企业，已经通过市场的长期发展还是将业务延伸至上游耗材市场，通过整合经营的方式，收集血液净化市场的数据和信息，提升我国血液净化耗材企业的研发能力和竞争力。

    血液净化耗材分为三大类：透析粉液、透析器、透析管路及穿刺针。

    透析粉液的技术含量相对较低，但由于大部分是水，因此运输成本很高，为维持一定的利润，有运输半径。目前国内透析粉液市场主要是国内企业所占据，成规模企业20余家，呈现区域分散分布的特征。

    血液透析液是血液透析治疗过程中重要的组成部分，单个患者每分钟透析液流量就达到1L，以每个患者每次血透4 小时估算，需要用透析液240L。一个20 张病床的透析中心每天的透析液需求量接近15000L，如此大的量运输储存等成本很高。

    透析器主要利用半透膜的原理，将患者的血液与透析液同时引进透析器，两者在透析膜的两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度。以达到清除毒素和体内滞留过多的水分，同时补充体内所需的物质。透析器是血透器械中要求最高的器械，目前看国内企业的整体技术水平还较落后，主要体现在核心材料透析膜（中空纤维/纺丝）主要还来自进口，封装工艺也跟不上，导致超滤率低，生物相容性差。目前透析器市场主要以进口（或外资）产品为主，费森尤斯、尼普洛、金宝市场占有率较高。

    透析管路是血液透析时作为血液通路使用的仪器。目前，我国血透管路市场国产和进口的产品各占半壁江山。我国主要的透析管路厂商有贝恩、四川南格尔、上海达华，江西三鑫等，其中，贝恩占据的市场份额最多。

    智研咨询发布的《2019-2025年中国血液净化耗材市场运行态势与投资前景评估报告》数据显示：

    2011年，中国透析粉液均价为33.5元/人份，2017年，中国透析粉液均价为28.4元/人份。

2011-2017年我国透析粉液均价走势图

资料来源：智研咨询整理

    2011年，中国透析器均价为130元/支，2017年，中国透析器均价为118元/支。

2011-2017年我国透析器均价走势图

资料来源：智研咨询整理

    2011年，中国透析管路及穿刺针均价为125元/套，2017年，中国透析管路及穿刺针均价为112元/套。

2011-2017年我国透析管路及穿刺针均价走势图

资料来源：智研咨询整理

    影响血液净化耗材产品价格的因素分析

    （1）成本

    血液净化耗材产品销售收入中的直接材料占成本的较大，直接人工和制造费用占销售成本比例较低。血液净化耗材产品价格受到原材料成本的影响。

    （2）供需情况

    在产品上，我国血液净化市场主要以进口产品为主，尤其是血液净化类高值医用耗材市场，进口产品占据70%以上的市场份额。随着老龄化、肾病患者人数不断增长以及透析费用医保报销比例的不断提高，血管净化类高值医用耗材需求不断增加。

    （3）关联产品

    血液透析产业链包括血液净化设备+耗材+透析服务。随着政策的放开，政府逐步降低建立独立血透中心的要求，社会资本将大量涌入血液透析中心领域，国内透析中心将会不断增长，带动血液净化设备、血液净化耗材的市场需求不断增长。血液净化设备与透析服务的价格变化，会对血液净化耗材的价格产生影响。

    （4）其他

    国家政策影响价格。即国家通过宏观调控的行政手段强行规定价格。当血液净化耗材商品价格过高时，考虑到患者的承受能力，政府可能会采取最高限价。

    血液净化耗材产品价格变化趋势

2018-2024年我国透析粉液均价走势图

资料来源：智研咨询整理

2018-2024年我国透析器均价走势图

资料来源：智研咨询整理

2018-2024年我国透析管路及穿刺针均价走势图

资料来源：智研咨询整理

    目前行业内优势企业一般由财务部门根据公司财务情况，并参照市场价格，确定血液净化耗材价格体系并监督执行，采用成本加成法确定提供劳务或服务的关联交易价格；按照招投标确定分包工程价格。

    目前，我国血液净化耗材市场存在两级分化现象。低端市场竞争激烈，低端医疗器械主要由市场自主定价，企业结合生产成本、市场需求和竞争情况确定产品价格，类似于药品市场调节定价方法。国内高端市场有七成左右依赖进口，行业的对外依存度较高。所以，高端医疗器械的市场定价受产品到岸价、外贸、流通等众多环节和因素的影响。

    在血液净化耗材产业的价格管理上，我国主要实行市场调节机制，由企业自主定价，政府对价格的管理属于中间管理，主要体现在集中采购或招标采购以及通过医疗服务项目打包收费上。所以，目前来看，我国血液净化耗材的定价机制基本上属于政府管理下的，由代理商、医院、医生等利益相关主体影响的市场定价机制。当然，目前的定价机制仍然存在许多问题，而且与药品定价机制、医疗服务定价机制较为完备的现状相比，血液净化耗材定价机制尚不健全。