2020年中国节育手术人数及心理治疗分析：节育手术人数下降 [图]

管小红 2020-12-14 05:49 来源：智研咨询

一、节育手术定义及包括范围

节育手术是指所有与人为控制正常生育有关的手术，一般包括男性节育手术和女性节育手术，如终止妊娠手术，绝育手术等，一般还扩展到恢复正常生育的手术如节育复通手术、摘取宫内节育器等手术。

节育手术包括范围

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二、节育手术行业发展现状分析

过去50年间，女性节育手术超过9.8亿例，是男性节育手术的23倍，而40年前男性节育手术数量是当今的30倍。卫健委数据显示：近几年来，中国节育手术总例数逐年下降，2019年中国节育手术总例数下降至1639.66万例，比上年减少202.83万例，同比下降11.01%。

2014-2019年中国节育手术总例数及增长

资料来源：卫生健康统计年鉴、智研咨询整理

相关报告：智研咨询发布的《2021-2027年中国微创手术医疗器材行业市场现状调查及未来前景分析报告》

以前，中国节育主要是以女性体内放置节育器来达到节育的目的， 2014-2019年中国放置节育器例数下降明显，2019年中国放置节育器例数301.14万例，比上年减少76.29万例，占节育手术的18.40%。

2014-2019年中国放置节育器例数及占节育手术比重

资料来源：卫生健康统计年鉴、智研咨询整理

2016年中国取出节育器例数是2014年以来最多的一年，取出节育器例数高达472.86万例，比上年增加119.99万例，取出节育器例数占节育手术的22.50%；2017年开始逐年下降，至2019年中国取出节育器例数325.65万例，比上年减少21.8万例，取出节育器例数占节育手术的19.90%。

2014-2019年中国取出节育器例数及占节育手术比重

资料来源：卫生健康统计年鉴、智研咨询整理

输精管结扎术是输精管绝育术的一种。输精管结扎术是结扎并切除一小段输精管，使精子不能排出体外，达到不育的目的。2014年中国输精管结扎人数18.10万人，占节育手术的0.70%；2019年中国输精管结扎人数0.47万人。

2014-2019年中国输精管结扎人数及占节育手术比重

资料来源：卫生健康统计年鉴、智研咨询整理

输卵管结扎（女扎术）是一种很小的手术，结扎后身体健康不受任何影响，结扎的部位是在下腹部切一小口取出输卵管，在输卵管的峡部切断，捆扎或上银夹。

由于女性生理上的特性和传统观念的影响，在国内外，女性仍是节育措施的主要承担者。由女性采取避孕和绝育措施而达到节制生育目的，2014年以来，中国女性输卵管结扎人数及占节育手术比重均呈下降趋势，特别是2016年，呈现断崖式下降，从2014年的146.77万人下降至49.11万人；至2019年中国女性输卵管结扎人数下降至23.75万人，占全国节育手术的1.40%。

2014-2019年中国输卵管结扎人数及占节育手术比重

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人工流产是一种避孕措施失败的补救手术。人工流产分药物流产、吸宫流产和钳刮术。药物流产适应于妊娠49天以内的人流对象，但药物流产必须要在能做人工流产手术的医院服药，因药物流产有时会造成流产不全，需要做清宫手术。

2014-2019年中国人工流产人数保持在960-990万人之间，2015年人工流产人数最高，达到985.2万人，占节育手术的41.40%；至2019年中国人工流产人数976.2万人，比上年增加2.2万人，占节育手术的59.50%。

2014-2019年中国人工流产人数及占节育手术比重

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三、节育手术对象的心理状态分析和心理治疗

目前在医学治疗与护理方面出现的心理干预措施越来越体现其重要性，并在临床治疗、护理等各个方面广泛应用。心理干预内容的出现体现了人类文明的进步，更是医疗服务全面性、人性化的表现。以往不管在治疗还是在护理工作中，医务人员重视的是对患者的医疗操作干预，很少关注患者的心理情绪方面，但是不管在何时，患者的心理都是十分脆弱的，患者是很容易产生负性心理的人群。

节育手术是有效的避孕方式，其操作简单，对女性的伤害较小。但大部分接受手术的对象存在不同程度的心理问题，在手术前心理状态不佳。

节育手术对象的心理状态分析

-	心理状态分析
终止妊娠手术患者的心理情况分析	初孕人工流产者的心理	对于终止妊娠的女性来讲，手术不仅对女性的身体造成较大损害，而且还会给患者的心理情绪带来严重的不利影响。
	避孕失败者的心理状态	在我国的传统理念中，如果还没有结婚就怀孕了，这是一件违背伦理道德的事，所以，很多未婚先孕的人要面对伦理道德的冲击，给这部分人造成很大的心理压力。据相关调查结果显示，多数未婚先孕的人都是文化水平较低的，对相关的生理、避孕等知识不了解，没有较强的自我保护能力，因此在得知自己怀孕后，就会显示出非常恐惧，害怕自己未婚先孕的事情让别人知道从而遭到别人的嘲笑，而在这个过程中，其心理是十分复杂的，产生很多不良心理，甚至有人会想到自杀，由此造成的后果十分严重。
长效避孕节育手术对象心理状态	节育手术技术在我国已经相当成熟，安全性很高，虽是这样，但是我们必须意识到接受长效避孕节育手术者都是健康人，而健康人是没有手术需要的，因此，通过手术来达到避孕效果的人在心理与生理上是要经受较大刺激的。另外她们对避孕知识、生理知识等了解很少，所以就对避孕方法产生疑虑心理，心理压力较大。

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为了不断提升女性的身心健康水平，我们要开展了优质的计划生育服务，详细了解并分析节育手术对象的心理状态，并加强手术前后的心理治疗。

节育手术对象的心理治疗

-	心理治疗的基本原则与治疗方式分析
心理治疗的基本原则	以情取胜	构建和谐的医患关系是重要内容。她们来到医院不仅仅是要受到高水平的医疗服务，同时还要为她们实施人文关怀，充分发挥感情的力量，使她们对医务人员产生较强的信任感，这样，对缓解她们的心理压力，取得理想的治疗效果是有利的
	根据实际情况，实施灵活多样的治疗方式	每个患者的情况不同，导致她们产生的心理问题也是不同的，因此，对待患者医务人员不能采用千篇一律的方式干预，我们要做到的是收集患者的基本情况，深入实际了解患者的信息，然后采取灵活多样的方式进行咨询治疗
	全面观察，针对性治疗	患者在年龄、文化水平、经济地位、性格、爱好等各方面均有差异性，所以在实施心理治疗的时候要本着针对性的原则，给患者实施针对性的治疗，这样才能达到理想的治疗效果。
心理治疗的关键—--搞好医患沟通	倾听	患者所要倾诉的内容较多，因此作为医生，要做一个合格的倾听者，安静地倾听来自患者的主诉，并耐心开导。
	代述	一些患者羞于说出自己的问题，这个时候，医生要多理解患者，保护患者的隐私，不要让其他人在场，要求医生要做到善解人意，揣摩出弦外之音，合理进行代述。
	鼓励手术者倾诉	医生要鼓励患者将自己的想法与担忧说出来，通过正当的方式发泄出来，作为医生要具有同情心，理解患者的感受，做到能够站在患者的角度思考问题。这种倾诉常能减轻手术对象的不良情绪。
	解释	医生给予充足理由的解释有助于消除手术对象的疑虑。
	改变人际关系	某些心理障碍可能与人际关系有关，因此改变父母、亲人对手术对象的态度是很重要的。