一、概况
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染导致的传染性疾病,常见的有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,己型病毒性肝炎的病原尚未确定和公认。病毒性肝炎根据病毒感染类型不同可分为甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,庚型病毒性肝炎少见。此病情主要表现为腹部不适、黄疸、恶心、呕吐、消瘦,需根据不同的类型进行不同的治疗,其预后也不相同。
病毒性肝炎的主要病因就是肝炎病毒感染,不同类型肝炎的传播途径不同,主要由血液、粪口、性交、母婴途径传播。病毒性肝炎常好发于儿童、免疫力低下者、未接种疫苗者等人群。此外,不良卫生习惯、性生活紊乱和输血都能诱发病毒性肝炎。
病毒性肝炎分类
资料来源:智研咨询整理
二、发病数量及死亡率
2019年,全国共有传染病10244507例,死亡25285人,报告发病率为733.57/10万,报告死亡率为1.81/10万。其中,2019年中国病毒性肝炎发病数量1286691例,同比增长0.5%,病毒性肝炎发病率92.1344/10万。
2014-2019年中国病毒性肝炎发病数量及发病率
资料来源:疾病预防控制局、智研咨询整理
全球每年约有130万人死于病毒性肝炎。这些死亡与乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染引起的肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC)以及甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的急性肝炎和肝衰竭有关。2019年中国病毒性肝炎死亡人数575人,死亡率0.0412/10万。
2014-2019年中国病毒性肝炎死亡人数及死亡率
资料来源:疾病预防控制局、智研咨询整理
智研咨询发布的《2020-2026年中国传染病行业全景调查及投资战略规划报告》数据显示:2019年中国病毒性肝炎发病数量1286691例,其中,乙型肝炎发病数量最多为1002292例,其次,是丙型肝炎发病数量223660例。
2014-2019年各类病毒性肝炎发病数量(例)
年份 | 甲型 | 乙型 | 丙型 | 丁型 | 戊型 | 未分型 |
2014 | 25969 | 935702 | 202803 | - | 26988 | 31559 |
2015 | 22667 | 934215 | 207897 | - | 27169 | 26998 |
2016 | 21285 | 942268 | 206832 | 411 | 27922 | 22761 |
2017 | 18875 | 1001952 | 214023 | 375 | 29014 | 19284 |
2018 | 16196 | 999985 | 219375 | 356 | 28603 | 15500 |
2019 | 19271 | 1002292 | 223660 | 352 | 28155 | 12961 |
资料来源:疾病预防控制局、智研咨询整理
2019年,中国乙型肝炎病毒发病率最高为77.9%,甲型、丙型、丁型、戊型及未分型发病率占比分别为1.5%、17.38%、0.03%、2.19%及1.01%。
2019年各类病毒性肝炎发病数量占比
资料来源:智研咨询整理
2019年中国病毒性肝炎死亡人数575人,其中,乙型肝炎死亡人数为447人,丙型肝炎死亡人数为102人。
2014-2019年各类病毒性肝炎死亡人数(人)
年份 | 甲型肝炎 | 乙型 | 丙型 | 戊型 | 未分型 |
2014 | 8 | 360 | 121 | 15 | 11 |
2015 | 10 | 352 | 95 | 11 | 6 |
2016 | 5 | 405 | 108 | 15 | 4 |
2017 | 4 | 425 | 120 | 21 | 3 |
2018 | 3 | 413 | 99 | 14 | 2 |
2019 | 3 | 447 | 102 | 16 | 7 |
资料来源:疾病预防控制局、智研咨询整理
2019年,中国乙型肝炎死亡数量占比最多为77.74%,甲型、丙型、戊型及未分型肝炎死亡数量占比分别为0.52%、17.74%、2.78%及1.22%。
2019年各类病毒性肝炎死亡数量占比
资料来源:智研咨询整理
2018年中国病毒性肝炎主要发病省份为青海、新疆、山西、广东及海南等。其中,青海为最高发病省份199.61/10万。
2014-2018年中国发病率较高省份(1/10万)
年份 | 青海 | 新疆 | 山西 | 广东 | 海南 |
2013 | 282.71 | 262.42 | 168.7 | 157.65 | 153.44 |
2014 | 192.46 | 249.29 | 166.58 | 160.74 | 167.51 |
2015 | 188.83 | 233.58 | 154.86 | 160.46 | 171.3 |
2016 | 209.83 | 232.75 | 143.78 | 166.4 | 158.4 |
2017 | 225.73 | 226.33 | 138.03 | 176.96 | 204.37 |
2018 | 199.61 | 198.71 | 141.6 | 149.15 | 183.74 |
资料来源:卫生和计划生育年鉴、智研咨询整理
三、病毒性肝炎治疗分析
病毒性肝炎具有一定的传染性,是一种慢性疾病,治疗复杂,病程较长,患者不仅要遭受生理上的痛苦,还要承受心理上的压力,产生多种负面情绪,进而不利于身体康复,同时对生活质量和治疗效果带来消极影响。
目前临床治疗中,干扰素是一种常用的治疗药物,且大量临床实践表明此药物具有确切疗效。但是随着干扰素的大量应用,其不良反应发生率也越来越高,甚至引发更为严重的后果。鉴于此,关注患者治疗中病情变化情况和心理状态,及时予以护理干预,在提高治疗效果中具有重要作用
病毒性肝炎的治疗主要有一般治疗、药物治疗和中医治疗,病毒性肝炎的治疗周期与疾病的类型有关,一般慢性病毒性肝炎需治疗6个月左右。
病毒性肝炎治疗方式
资料来源:智研咨询整理
经过及时有效的治疗,病毒性肝炎一般可以治愈,若及时治愈一般不影响自然寿命。部分病毒性肝炎未得到有效治疗可能会转变为肝硬化,最终发展为肝癌。
病毒性肝炎的预防要从多方面入手,疫苗注射是最主要的预防方式,此外,平时注意个人卫生、注意饮食安全、乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇避免羊膜腔穿刺等都是重要的预防方式。对于高危人群可以作病毒检测作早期筛查。
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