2019年中国眼科诊疗市场现状、干预近视方法及干眼症治疗方式分析[图]

眼科诊疗王密 2020-06-10 02:06 来源：智研咨询

随着眼病发病率上升、眼科治疗技术升级、患者诊疗意识提升，我国眼科诊疗市场规模预计在2018~2022年间，将持续以14%左右的增速增长。

2013-2019年中国眼科诊疗市场规模趋势

数据来源：公开资料整理

眼科用药市场的前五名分别是瑞士诺华占25.35%、日本参天占14.24%、德国Ursapharm占6.32%、沈阳兴齐眼药占4.71%。

眼科用药市场前五占比

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一、青少年近视

2018 年国内中小学生近视人数高达 8977.43 万人。小学生、初中生、高中生近视人数分别为 3722.13 万人、3331.25 万人、1924.05 万人。目前我国青少年患病率逐年递增，预计我国2020年近视眼患病率将达到6.5亿人，占全国总人口的47%。

国内近视青少年人口基数大

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青少年患者如果无法有效延缓近视发展，近视度数常以每年-0.5D 至-1D 的速度增长，从而逐步变成高度近视。近视矫正措施主要分为佩戴框架眼镜、佩戴角膜接触镜、手术矫正、药物治疗等方式。其中，低浓度阿托品和角膜塑形镜为延缓近视发展的有效手段。低浓度阿托品作为有效处方药，具备价格合理、使用方便、效果较好等优势。

各种干预近视方法对比

矫正措施	方法	适用	优点	缺点
框架眼镜		任何年龄段的近视患者	安全有效	需长期佩戴
角膜接触镜	软性接触镜	大部分需要近视矫正的患者	外形美观、晚上无需佩戴	对个人卫生不良、护理液过敏等患者不适用
	硬性接触镜	适用于有需求且无禁忌症的任何年龄段的患者	外形美观、晚上无需佩戴	佩戴初期对眼部刺激强；高污染患者中者、从事剧烈运动患者不适用
	角膜塑形镜	8 岁以上具备一定自理能力，且角结膜无明显异常、无其他眼疾和全身严重疾病等患者	白天无需佩戴；可延缓眼轴长度	价格较高；需晚上佩戴且规范佩戴；需要医生处方
手术矫正	激光角膜屈光手术	适用于 18 岁以上近视度数稳定的患者	无需长期佩戴眼镜，获得良好裸眼视力	部分患者出现干眼、虚影等不适，术后角膜变薄不确定风险
手术矫正	有晶状体眼人工晶状体植入术	适用于近视度数、不愿佩戴眼镜且不适合激光角膜屈光手术的患者	无需长期佩戴眼镜，视力恢复较快且稳定性好	手术费用较高、有角膜内皮损伤、眼内感染等风险
药物治疗	低浓度阿托品	近视迅速加深或先天高度近视的青少年	价格合理、使用方面、效果明显	不合理用药会存在畏光等副作用

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新加坡国立眼科研究中心团队针对 400 名6-12 岁近视儿童，进行不同浓度阿托品双盲实验，实验为期五年并划分为三期。其中，第一期用药两年并分为三组，分别每天使用 0.01%、0.1%、0.5%阿托品进行治疗；第二期治疗两年后停药一年；第三期停药一年后近视超 50 度患者使用 0.01%阿托品继续治疗两年。该临床试验证实了低浓度阿托品能有效延缓近视发展。

二、干眼症用药

干眼症通常指由于泪液的量、质、流动动力学异常所引发的眼表损害和泪膜不稳定，进而导致视功能障碍或眼部不适症状的一类疾病。通常干眼症会引发双眼痒感、异物感等表现，给患者带来极大的痛苦。

国内外干眼症发病率对比

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干眼症常见治疗药物包括人工泪液、润滑膏剂、局部抗炎及免疫抑制剂、自体血清等。临床治疗上，根据干眼症轻度、中度、重度等不同情况，分别采取环境饮食改善/工人泪液/眼睑物理治疗、在轻度干眼基础上增加局部抗炎治疗等、在重度干眼基础上增加抗炎药/血清治疗/手术等治疗方式。

治疗干眼症的常见药物梳理

药物类别	代表药物	适应症	主要特点
人工泪液	玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等	治疗干眼症	治疗干眼的一线用药，润滑眼表面，补充缺少泪液
润滑膏剂	重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶、维生素 A 棕榈酸酯眼用凝胶等	主要用于重度干眼症患者治疗等	眼表面保持时间长，但会使视力模糊
局部抗炎及免疫抑制剂	糖皮质激素	中重度干眼伴有眼部炎症的患者	使用以低浓度短时间为原则，可能导致糖皮质激素引发的并发症
	环孢素滴眼液	中重度干眼伴有眼部炎症的患者	改善中重度干眼患者泪液分泌，降低人工泪液使用频率
	他克莫司	中重度干眼伴有眼部炎症的患者	-
	非甾体类抗炎药	轻中度干眼的抗炎治疗，对有激素并发症高危干眼患者优先选用	对于有激素并发症的高位干眼患者可考虑优先使用
自体血清	-	重度干眼合并角膜并发症及常规人工泪液无效的重症干眼患者	-

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在美国干眼症治疗市场当中，人工泪液仍为治疗干眼症主要药物，但环孢素滴眼液成为快速增长的核心品种。从医生的治疗选择上分析，人工泪液、处方药（环孢素滴眼液）治疗干眼症的使用占比分别为 66%和 8%，人工泪液仍为治疗干眼症的主要药物。

美国干眼症治疗市场药物使用占比

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保守估计国内干眼症患者数量 3.49 亿人。近年来，受到过度使用电子产品、环境因素恶化等的影响，国内干眼症患者的数量不断上升。按照《2013 干眼临床诊疗规范专家共识》，国内干眼症发病率为 21%-30%。2018 年国内总人口数 13.95 亿人，按照 25%干眼症发病测算，目前国内干眼症患者数量高达 3.49 亿人。

国内干眼症患者人数测算（亿人）

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智研咨询发布的《2020-2026年中国眼科医疗行业发展形势分析及投资趋势预测报告》数据显示：据调查数据显示，25 岁以下、26-35 岁、36-45 岁、46-55 岁、56-65 岁、65 岁以上各年龄群患者出现中重度干眼症状的比例分别为 36%、30%、37%、51%、59%、64%。2018 年全国干眼症患者人数约 3.49 亿人，按照 30%中重度患者比例进行保守估算，国内中重度干眼症患者人数高达 1.05 亿人。

国内个年龄阶段中重度干眼症状比例