互联网医院仍处起步阶段 新基建带来新机遇

    今年初，新冠肺炎疫情暴发，互联网医疗成为抗疫第二“战场”。为此，国家卫生健康委与医保局紧急发文，要求“充分发挥互联网医院、互联网诊疗的独特优势，鼓励在线开展部分常见病、慢性病复诊及药品配送”。互联网医院的服务内容也逐步向就医服务、轻问诊、在线医疗等医疗核心业务延伸。

    上海市互联网医院建设发展较为迅速，上海交通大学附属儿童医院院长于广军在近日举行的“数字技术，改变医疗”2020卫生政策圆桌会议上介绍上海经验前，先厘清了互联网医院与互联网医疗两个概念。

    互联网医院有两种运营模式：第一种是以医疗机构作为提供主体，把互联网医院作为第二名称，其要求是提供的服务要与实体医疗机构获批的诊疗科目一致。第二种是互联网公司与企业共同申办互联网医院，平台拥有优质专家资源，但其必须依托实体医疗机构，线上线下监管要求一致。

    互联网医疗服务则主要包括两个方面的业务：一个是核心业务，涉及在线诊疗、远程医疗、在线咨询、健康管理；另一个是辅助业务，涉及网上预约挂号、就诊提醒、移动支付、检查检验在线查询、人工智能辅助决策等。

    于广军表示，互联网医院平台可以围绕“管理+服务”进行建设，通过互联网服务渠道、身份实名认证、电子签名等技术支撑，来建设互联网医疗基础管理平台和业务应用平台。以上海市儿童医院为例，一方面通过上海市儿童医院儿联体提供远程联合门诊、远程会诊/多学科会诊、双向双明会诊、远程教学等服务。另一方面，上海市儿童医院自身开展互联网线上诊疗服务，如提供线上发热咨询、线上专科咨询、在线复诊等，以探索实现儿童三甲医院特色定位的互联网医院服务。

    于广军坦言，目前互联网医院仍处于起步阶段，利用度低于预期，不仅患者服务体验有待提高，而且互联网医疗仍存在较大的制度约束，如目前互联网医疗只限于复诊和普通专科等。另外，出于成本控制因素及防止医疗资源浪费，医保部门对互联网医疗的应用仍有所限制。

    今年疫情的发生，对传统观念与业务模式的转变产生了较大影响。于广军介绍，上海最新的新基建中也明确了推动互联网医院的发展，加之在发展在线经济和医院转型的要求下，互联网医院迎来了前所未有的发展机遇。

    于广军建议，未来互联网医院的发展首先要拓展业务，深化应用。“互联网医院的业务不应仅限于复诊，而是应该将重点落在一体化专科专病诊疗、深入慢病管理，并联动预防、住院、康复等业务。”于广军说，另外，还应提升患者体验，解决互联网医院线上操作问题，提高线上医疗质量等。不仅如此，还需优化相关政策。“互联网医疗发展主要有两个因素推动：技术和政策。回顾这几年互联网医疗的发展历史可以看出，较宽松的政策往往能使互联网医院有一个较快的发展。”于广军分析。他建议，互联网医院的发展需加强与其他行业、生态圈的联动，如与商业保险、电信、银行以及药品器械供应厂商合作互补。