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2018年中国医院行业发展现状及行业发展趋势分析【图】

    一、医院行业发展现状

    公立医院正从规模扩张型向质量效益型发展转变,随着新医改政策的不断推进,企业医院面临着补偿机制不到位、卫生区域规划不纳入、社区卫生服务机构不补贴、地方政府社保医保不公平等,特别是分级诊疗、取消药品加成、医保支付方式改革等,对企业医院生存发展影响较大。

    2017年末,全国医疗卫生机构总数达986649个,比上年增加3255个。其中:医院31056个,比上年增加1916个。医院中,公立医院12297个,比上年减少411个,民营医院18759个,比上年增加2327个。2013-2017年中国公立医院数量减少1099个,民营医院增加7446个。

2013-2017年中国公立医院数量走势

资料来源:公开资料整理

    相关报告:智研咨询网发布的《2017-2023年中国公立医院市场分析预测及发展趋势研究报告

2013-2017年中国民营医院数量走势

资料来源:公开资料整理

    2017年公立医院诊疗人次29.5亿人次(占医院总数的85.8%),民营医院4.9亿人次(占医院总数的14.2%)。公立医院入院人数15595万人(占医院总数的82.4%),民营医院3321万人(占医院总数的17.6%)。

2013-2017年中国公立医院诊疗人次

资料来源:公开资料整理

2013-2017年中国民营医院诊疗人次

资料来源:公开资料整理

2013-2017年中国公立医院入院人次

资料来源:公开资料整理

2013-2017年中国民营医院入院人次

资料来源:公开资料整理

    二、医院行业发展趋势

    回首2017年针对医院的改革政策,探索2018年变化,将会给医药械界人接下来的工作指引重点,辨别方向。大体说来,2018年医院方面会出现巨大改变。
1、大医院加速托管中、小医院

    全国基本搭建医联体制度框架,全面启动多种形式的医联体建设试点,大部分三级公立医院参与并发挥引领作用。

    但这距离到2020年全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系,仍有一段距离。当前,不少医院都在加紧医联体的建设,以托管型为主,2018年有望持续加速。

    2、控费更严格,辅助用药自费耗材被踢出医院

    贵州、四川、河北、广东控费,不少医院将辅助用药、一些中成药及其注射液暂停使用;部分区域甚至停用医保目录以外的药品、耗材。医保目录外的药品、耗材一律不允许再采购、使用。而且上述几省发的还是紧急通知,相信会给其他省份起警示作用。

    国家医保的压力一年比一年大,而平分到各个医院,医院的压力也很大,为了进一步加强医保基金预算管理、控制医疗费用不合理增长,今年起,我国全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。2018年,控费的措施会更早,药品被踢出医院的警报,会来的更多。

    3、医生自由执业,大解放

    2017年,国家卫计委先后修订了《医疗机构管理条例实施细则》、《医师执业注册管理办法》两份政策文件,彻底给医生松绑了,准许在职医生开办医疗机构,准许执业医师的注册地点为省级行政区划,执业助理医师的注册地点为县级行政区划,实现“一次注册、区域有效”。

    执业医师不仅可在省域行医,也可跨省执业, 医师跨执业地点增加执业机构,向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请增加注册即可。目前已经有医生获得在两个省域内、甚至三个省域内执业的资格。一旦医院放人机制形成,医生大解放不再是空话。

    4、大批三级医院,撤销普通门诊

    各地陆续在政策上引导三级医院压缩或关停普通门诊,如东莞市要求在门诊业务上,三级医院和镇街医院要逐步压缩和关停普通门诊,原则上仅保留专科(专家)门诊。

    5、中医诊所数量暴增

    初国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》,明确指出个体诊所设置不受规划布局限制。近日,国家卫生计生委又发布《中医诊所备案管理暂行办法》和《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》,两政策分别于12月1日、12月20日实施。

    对中医来说,可谓大尺度放开——开办中医诊所只需备案、执业医师3年可开中医诊所、民间中医可以通过中医(专长)医师考核获得医师身份。这些无疑是对中医诊所的崛起起到了一个推进的作用。

    2018年,大批民间中医即将合法执业,中医诊所数量暴涨,必然会出现。

本文采编:CY315
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