2017年中国二孩政策、不同时间内妊娠率、不孕症病因性别分布及不孕症流程分析【图】

    一、辅助生殖市场供不应求，增长空间大

    2015年10月，中共中央拟定《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》，提出“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”。同年12月，全国人大审议通过《人口与计划生育法修正案（草案）》，全面"二孩"政策正式落地， 已于2016年1月1日起施行。随着全面"二孩"政策的施行，我国未来生育需求将呈现爆发式增长。

全面二孩政策进度

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    不孕症是指育龄夫妇同居1年以上，正常性生活不避孕未怀孕的现象。不孕症的发生与生理因素、晚婚晚育、人工流产、环境因素、精神压力等密切相关。我国育龄夫妇6个月内妊娠率60%，9个月内80%，1年内85-90%，不孕症患病率10-15%。不孕症的病因中，女方因素占45%，男方因素占30%，共同因素占15%，不明原因占10%。考虑到“二孩”夫妇年龄偏大，未来不孕症的发生率将进一步增加，达到 15-20%。

不同时间内妊娠率分布

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不孕症病因性别分布

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    不孕症的确诊需要对夫妇双方进行检验检查，包括男方精液检验、男科检查，女方排卵监测、盆腔检查、宫腔镜检查, 输卵管造影等。确诊后采取针对性治疗， 包括一般治疗、药物治疗、人工授精、体外受精胚胎移植。其中IVF（辅助生殖）是治疗不孕症的“终极手段”。

    IVF的发展历经三代，第一代为普通体外受精-胚胎移植，解决了女性因素引起的不孕；第二代为卵胞浆内单精子注射（ICSI），解决了男性因素引起的不孕；第三代为胚胎植入前遗传学诊断（PGD），进一步促进优生优育。

不孕症的诊疗流程

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    我国每年有1600万新生儿，不孕症发病率为10%-15%，每年不孕症夫妇约200万对，其中20-30%（平均25%）需要IVF治疗，每对夫妇2-3个周期（平均2.5个周 期）成功受孕，每个周期花费2-4万元，市场规模约为400亿元。考虑到“二孩”政策的影响，未来市场规模有望达到500亿。

    由于审批严格，民营资本难以获得“牌照”，另一方面，卫计委严格限制公立医院规模，使得IVF市场供不应求。据悉，一线城市等待IVF手术排队时间6个月-1年。